קליניקה סוד הבריאות - (N.D) דר' יהושע אלבז

 

 

     גיל המעבר הוא חלק נורמלי של החיים, ממש כמו גיל ההתבגרות. זה הזמן של אחת התקופות של האישה , אבל הסימפטומים יכולים להתחיל כמה שנים קודם לכן.   כמה מסימפטומים של גיל המעבר יכולים להימשך מספר  חודשים או שנים.  שינוי רמות של אסטרוגן ופרוגסטרון, שהן שני ההורמונים הנשיים שנוצרים בשחלות , הם שגורמים לכל אותם תסמינים מוכרים כמו גלי חום, מצבי רוח, חוסר ריכוז, יובש בנרתיק וכו' .

  זהו הזמן שנקרא  גיל המעבר, אולם הוא  נקרא גם perimenopause – קדם גיל המעבר    . התופעות יכולות להתחיל  מספר  שנים לפני הופעת המחזור האחרון של האישה.  . הגיל הממוצע של אישה בו היא נכנסת  לגיל המעבר, הוא 51.    . אבל, יש נשים שיכולות לחוות את הסימטומים בטווח שבין הגילאים 45-55

  עישון עלול לגרום גיל המעבר להגיע מוקדם מהרגיל. סיבות נוספות להקדמת גיל המעבר והתופעות שלו הם, ניתוח להסרת הרחם. הסרת הרחם בלבד  לא תגרום  להופעת גלי חום מיד מכוון  שהשחלות לא הוסרו והם מתפקדות ויוצרות אסטרוגן .  עם הזמן, כאשר השחלות יתחילו ליצר  פחות אסטרוגן, תופעות גיל המעבר עלולה  להתחיל.   אולם, אם השחלות הוסרו, ובדרך כלל מסירים אותם יחד עם הרחם. That's menopause too. זהוי תחילתה של   של  גיל המעבר והסימטומים של גיל המעבר .   במקרה זה, תופעות גיל המעבר יכולות להתחיל מיד, לא משנה באיזה גיל את , משום שהגוף איבד את ספק האסטרוגן העיקרי שלו השחלות.  

איך  להישאר בריאה אחרי גיל המעבר?

  כדי להישאר בריאים אחרי גיל המעבר המלצתי היא לשנות מספר דברים בדרך החיים של האישה ולהקפיד על אורך חיים שונה ונכון.

•   אל תעשנו.  אם את  משתמשת  בכל סוג של טבק, עליך להפסיק את ההרגל ולעולם    

• לא מאוחר מדי להפסקת עישון.

• 2 . הקפידי על תזונה בריאה, דלת שומן, עשירה בסיבים, עם שפע של פירות, ירקות    

• ומזונות מחיטה מלאה, ובכלל רצוי שכל המזון יהיה מלא עשיר בכל הויטמינים

• והמינרלים החשובים.

• .   ודאי שאת מקבלת  סידן וויטמין די ו-D בתזונה או עם ויטמינים / תוספי מינרלים.

•        למדי מהו משקלך בריא והמומלץ בהתאם לגובהך , ולהשתדל לשמור עליו.

• 4 .     הקפידי על פעילות ספורטיבית  כגון הליכה, ריצה, ריקוד או, לפחות 4 פעמים     

• בשבוע לפחות למשך שעה

 

 

הסיכונים בטיפול הורמונלי ותופעות הלוואי האפשריות כוללות:

 

• סרטן השד

•  

         יתכן סיכון מוגבר להתפרצות של סרטן השד, אם את נוטלת טיפול הורמונלי  . משולב          (אסטרוגן ופרוגסטרון) לטיפול הורמונלי מהסוג הזה יש סיכון גבוה יותר מאשר                    בטיפול באסטרוגן בלבדנרשמה עלייה קלה בסיכון לסרטן שד לאחר 4 שנים או יותר של טיפול הורמונלי   כפי שמוצג ממחקר WHI  ,שמוכיח  כי שימוש ממושך באסטרוגן בלקיחה דרך דרך הפה בשילוב ופרוגסטין . נטילת אסטרוגן בלבד או הורמון אחר לא העלתה את הסחכון לסרטן השד באופן משמעותי (היתה עליה באחוז קטן בלבד.. אך מי רוצה להיות בתוך האחוז הקטן הזה)

•  הגדלת צפיפות השד, בביצוע ממוגרפיה קשה יותר לפענח את הצילום דבר שלכשעצמו יכול להעלות את הסיכון לסרטן השד.   התופעה קוראת  בעיקר בנטילת פרוגסטין דרך הפה ברציפות עם אסטרוגן   

•   נרשמה עלייה קלה בסיכון לסרטן השחלות

•   נרשמה עלייה קלה בסיכון לקרישי דם, הקשורות בעיקר עם אסטרוגנים דרך הפה   

•   הגברת הסיכון למחלות כיס המרה, הקשורים בעיקר עם אסטרוגנים דרך הפה

•  

מחלת לב כלילית

 

  מחלת לב כלילית מתייחסת למחלות של העורקים הכליליים   עורקי הלב.  . זוהי הסיבה השכיחה של אנגינה והתקפי לב   . מחקרים הראו כי אצל נשים שמשתמשות בטיפול הורמונלי למעלה מ 10 שנים לאחר גיל המעבר שלהם, יש סיכון מוגבר  של מחלת לב כלילית.   

•   כאב חזה  

• בדרל כלל מופיע בתחילת הטיפול

•  

תסחיף ורידי

    זהו קריש דם שיכול לגרום פקקת ורידים עמוקה  במקרים מסוימים קריש חכול לנוע לכיוון הריאות ולגרום תסחיף ריאתי . יחד, DVT ו PE הידועים כתסחיף ורידי thr  הסיכון נראה גבוה יותר   בטיפול הורמונלי משולב לעומת טיפול הורמונלי באסטרוגן בלבד, והסיכון   גבוה יותר בשנה הראשונה שאת  משתמשת בטיפול הורמונלי. 

•  

•   בחילות, הקשורים בעיקר עם אסטרוגנים במתן פומי (דרך הפה)

 

 

 

סרטן הרחם   

 

  יש סיכון מוגבר להתפתחות של  סרטן הרחם בשל חלקו של האסטרוגן  HRT וזאת בשימוש של טיפול משולב של אסטרוגן ופרוגסטרון  עם זאת, המטופלת חייבת לבקר  את הרופא במידה והחל  דימום מנרתיק באופן  חריג  או אם הופיע דימום כבד, דימום לא סדיר או דימום לאחר קיום יחסי מין.

•  

•  

האם יש נשים שלא צריכות להשתמש טיפול הורמונלי?

       הסיכונים של נטילת טיפול הורמונלי לאוכלוסית נשים מסוימת עולה על היתרונות           

      טיפול הורמונלי לא מומלץ במקרים הבאים:

•   אם יש לך היסטוריה של בעיות רחם (רירית הרחם), סרטן, סרטן השחלות או סרטן השד.

•  אם יש לך היסטוריה של קרישי דם  אם יש לך היסטוריה אישית או משפחתית של קרישי דם,  

•   אם יש לך היסטוריה של התקפי לב, תעוקת חזה או שבץ.

•   אם יש לך דם בלתי מבוקרת בלחץ גבוה.

•   אם הינך בהריון.

•   אם יש לך מחלת כבד חמורה.

•   אם יש לך גוש בשד מאובחנים.

• אם את סובלת מדימום חריג מהנרתיק. 

•  

• פיטואסטרוגנים הפתרון הבטוח

•  

 הם חומרים דמויי אסטרוגן הנמצאים במספר סוגי דגנים, ירקות, קטניות (כולל סויה), ועשבי תיבול.  הם יכולים לעבוד בגוף כמו   אסטרוגן  ברמה חלשה יותר . 

• אנו מודעים יותר לסיכונים הכרוכים בקבלת תרופה הורמונלית לכן כל נזמן החוקרים מחפשים דרכים חלופיות להורמונים הסנטטים על מנת להקל על תופעות גיל המעבר.

• ישנם מספר צמחי מרפא המסוגלים לטפל ולצמצם את התופעות הרבות של גיל המעבר , טיפולי הרפיה כמו עיסוי ורפלקסולוגיה מסייעים אף הם.

•  

• דוגמאות לצמחים המכילים פיטואסטרוגנים

 שיח אברהם מצוי, אשר נקרא גם ברי צנועה היתה בשימוש כבר מאות שנים כפי טוניק לבריאות נשים באופן כללי.   . נראה להזין את בלוטת יותרת המוח המהווה את מרכז הבקרה של איזון פעילות הורמונלית.

 .  

גדילן מצוי  עוד צמח  שיכול ם לסייע  לעבור את  גיל המעבר בקלות   ולעזור בהתמודדות  מול  שינויים הורמונאליים בגוף, אשר יכול להוריד  עומס נוסף מהכבד  

 

קוהוש שחור הצמח הנחקר ביותר בעל הוכחות  ותוצאות טובות בהקלה על גלי חום, יובש בנרתיק, דיכאון, חרדה ועוד.

 

 לסיכום אפשר לעבור את גיל המעבר במינימום תופעות שליליות בקליניקה סוד הבריאות משלבים תזונה נכונה, תוספי תזונה, צמחי מרפא וטיפולים שונים אשר מיועדים להקל עליך את המעבר.

 

 

 דר' יהושע אלבז (N.D)